日前,中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱“中國人壽”,股票代碼:601628.SH,2628.HK)公布了2025年十大理賠案例。過去一年,該公司快速響應和受理客戶理賠需求,全年處理賠付案件超6000萬件,理賠總金額超1000億元。其中,前十大理賠案件最高賠付金額4796萬元,件均賠付金額超2600萬元,涵蓋惡性腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統疾病及意外事故等重大風險場景,以真實案例印證保險業在完善社會保障體系中的重要作用。
案例一:疾病奪走生命,保險築起最後一道守護
(賠付金額4796萬元)
A先生具備良好的經濟基礎與風險保障意識。自2013年起,他先後投保了國壽鑫裕金生兩全保險、國壽鑫尊寶終身壽險(萬能型)(A款)等10份保單。2024年7月,A先生因轉移性肺腺癌不幸身故。公司在接到其家屬理賠申請後,及時兌現保障承諾,給付身故保險金4796萬元。
啟示:我國肺癌死亡率居癌癥首位。國家癌癥中心《2022年中國惡性腫瘤疾病負擔報告》顯示,肺癌的死亡率佔比為26.1%,即每4例癌癥死亡中,有超1例為肺癌。A先生的高額賠付是他用長期的保險投入在風險來臨時留給家人的生活保障。
案例二:廿四載保障築基,讓家的溫暖延續
(賠付金額3342萬元)
B先生從2001年起,陸續投保國壽99鴻福兩全保險、國壽鑫裕金生兩全保險等11份保單。2025年6月,B先生因疾病不幸身故。2025年7月,家屬提交理賠申請後,公司迅速向客戶家屬給付保險金共計3342萬元。
啟示:保險是愛與責任的延續,為家人和自己准備一份保險,就像是在風雨未來時搭建起一座堅固的避風港,讓我們在風雨來臨時能擁有處變不驚的勇氣。
案例三:十載遠見,以規劃托舉家庭安穩
(賠付金額3023萬元)
C女士具備極高的風險前瞻意識。自2015年退休後,她為自己投保了國壽鑫福年年養老年金保險、國壽鑫福年年年金保險、國壽鑫賬戶兩全保險(萬能型)(鑽石版)3份產品。2025年11月,C女士突發劇烈腹痛,經搶救無效不幸身故,最終診斷為大面積肺栓塞。公司在收到理賠申請後迅速處理,向C女士親屬給付了身故保險金3023萬元。
啟示:《急性肺栓塞診斷和治療指南(2025)》顯示,急性肺栓塞是繼心肌梗死和腦卒中之後的第三大致死性心血管疾病。面對無法預見的突發急癥風險,保險不僅僅是一份合同,更是以金融契約的確定性,給家人提供的一份守護。
案例四:疾病猝不及防,保險讓愛繼續陪伴
(賠付金額2718萬元)
D先生具備極強的風險保障意識。自2022年起為自己投保了國壽鑫尊寶終身壽險(萬能型)(C款)、國壽臻享傳家終身壽險等多份保單。2025年3月,D先生因胃癌身故。收到客戶的理賠申請後,公司及時給付身故保險金2718萬元。
啟示:《2025消化道腫瘤白皮書》顯示,2025年中國新發胃癌病例預計達 48.9萬例(佔全球新發病例43%),男性發病率是女性的2.3倍。面對未知風險,定期體檢和癌癥篩查可及早發現健康問題,合理配置保險則是為自己和家庭提供一份保障。
案例五:四十七份保單,二十三年守護,一份沈甸甸的承諾(賠付金額2611萬元)
E先生是中國人壽的老客戶,風險意識很強。2003年至2025年間,他陸續投保了康寧終身保險、國壽鑫享未來兩全保險等47份保單,逐步構建起全面的保障計劃。2025年4月,E先生在白血病治療期間,因繼發腦出血不幸身故。家屬提出理賠申請後,公司及時給付了E先生身故保險金2611萬元。
啟示:高額保障並非一蹴而就,它源於對風險清醒的認知,以及伴隨人生階段不斷校准的長期規劃。E先生長達二十餘年的投保歷程表明,保障需要隨著家庭責任的變化、收入水平的提昇,以及市場產品的迭代,進行持續的動態審視與補充。通過“增額”——適時提昇既有險種的保額,以及“擴面”——配置不同類型產品以覆蓋更多風險維度,方能逐步築牢家庭經濟防線。
案例六:未雨綢繆構築堡壘,保險為關愛加冕
(賠付金額2131萬元)
F女士是中國人壽的老客戶,自2013年起陸續投保了國壽金賬戶年金保險(萬能型)(豪華版)、國壽福祿鑫尊兩全保險(分紅型)等保險。2025年12月,F女士經七年與乳腺癌抗爭,不幸離世。公司收到家屬提交的理賠材料後,快速給付身故保險金2131萬元。
啟示:國家癌癥中心數據顯示,中國乳腺癌患者5年生存率昇至83.2%,隨著精准醫療戰略推進,預計2030年生存率將突破90%。科學防治是對抗疾病的關鍵,合理配置保險是抵御風險的堅實後盾。
案例七:全面屏障布局在前,讓突發風險有備無患
(賠付金額2049萬元)
G女士是一家企業負責人,同時也是中國人壽的老客戶,從2002年起,陸續投保康寧終身保險等多份保單,布局了全面的保險屏障。2025年7月,G女士不幸心源性猝死。家屬提交理賠申請,公司迅速處理,及時向客戶家屬給付保險金共計2049萬元。
啟示:《中國中青年心源性猝死流行病學白皮書》顯示,心源性猝死青年(18-45歲)佔比46.2%,應定期進行心電篩查、學習CPR急救技能,降低猝死風險;同時合理配置保單,在風險來臨時給家人以支持和力量。
案例八:長期穩定配置保障,科學轉移風險
(賠付金額1982萬元)
H先生是中國人壽的客戶,2006-2015年間先後投保了國壽千禧理財兩全保險(分紅型)、康寧終身保險等多份保單。2024年10月,H先生因食管惡性腫瘤身故。公司在接到家屬的理賠申請後立即開展理賠服務,及時向客戶家屬賠付保險金1982萬元。
啟示:國家癌癥中心數據顯示,食管癌的粗死亡率是15.17/10萬,在全部惡性腫瘤死亡中排名第4位,佔全部惡性腫瘤死亡的10.2%。長期堅持配置保險,是一種科學的風險轉移措施。它能夠在極端風險發生時,為家庭提供及時、有效的經濟補償,保障家人未來的生活水平與財務穩定。
案例九:未雨綢繆提前規劃,為至親織就守護鎧甲
(賠付金額1909萬元)
知名企業家I先生自2015年起持續配置國壽鑫福年年養老年金保險、國壽鑫耀東方年金保險等產品,以科學規劃為家庭築起穩健保障。2024年11月,I先生在家突發心髒驟停離世。家屬提交理賠申請後,公司及時快速完成1909萬元賠付,切實兌現“保障承諾”。
啟示:《中國心血管健康與疾病報告》顯示,我國每年心源性猝死超54.4萬例(佔心血管病死亡50%以上),相當於每日近1500人。這一數據提示我們,突發健康風險不容忽視。I先生的未雨綢繆,提前布局的保險規劃,為家人織就了堅實的保障網。保險的及時賠付,成為守護逝者至親最溫柔的鎧甲。
案例十:意外難以預料,用承諾為家人橕起晴空
(賠付金額1833萬元)
J先生自2015年開始陸續投保國壽福祿鑫尊兩全保險(分紅型)、國壽鑫福傳家終身壽險、國壽鑫耀鴻運年金保險等多份保單。天有不測風雲,2025年6月,J先生不幸溺水身故。公司收到理賠申請後,快速向其家屬給付理賠金1833萬元,用實際行動兌現了保障承諾。
啟示:生命的旅程充滿未知,意外猝不及防。高額保單從來都不只是一份合同,更是對家庭經濟生命的一份鄭重承諾與提前規劃。它能在意外降臨時,為家人未來的生活築起一道堅實的財務屏障,守護家庭生活的穩定與尊嚴。
生命無常,守護常在。從重疾到意外,從壯年到銀發,這些案例再次印證:保險不僅是一紙契約,更是穿越風雨的底氣、延續愛與希望的橋梁。中國人壽始終堅持“以客戶為中心”的服務理念,用切實的理賠服務兌現保險保障的承諾,為千萬家庭築牢安全防線,讓守護時刻在場。
(稿件來源:中國人壽壽險天津市分公司)






